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病毒可以通過眼部傳播嗎？? ? ?? ? ? ? ? ? ? ?

目前公布的冠狀病毒傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。

呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑。病毒攜帶者（包括新型冠狀病毒肺炎患者和處于潛伏期的感染者）可通過咳嗽、打噴嚏等方式將體內(nèi)病毒釋放于空氣中，健康人在與他們交談、共同進(jìn)餐等近距離接觸時(shí)，吸入攜帶病毒的空氣粉塵，病毒通過呼吸道粘膜進(jìn)入人體而發(fā)病。對(duì)病毒攜帶者進(jìn)行有效隔離是防止病毒散播的有效途徑，正常健康人群可通過戴口罩、避免去人流密集地、避免與感染人群及病毒攜帶者接觸等方式進(jìn)行防護(hù)。

接觸傳播是指健康人接觸到被新型冠狀病毒污染的人體或物體后，再用污染的手接觸自己的嘴、鼻子、眼睛等粘膜部位，手上的病毒可通過脆弱的粘膜進(jìn)入人體，從而導(dǎo)致病毒感染。預(yù)防此類傳播的有效方式首先是避免接觸公共場(chǎng)所可能被污染的物品，特別是患者或病毒攜帶者的血液、體液、分泌物等，接觸任何危險(xiǎn)物品后均要及時(shí)洗手，不要用臟手習(xí)慣性的揉眼睛、擤鼻涕等。洗手時(shí)應(yīng)用肥皂或消毒洗手液搓洗20秒以上，注意搓洗指間縫、手腕等處，建議采用“六步洗手法”進(jìn)行（如下圖）。

醫(yī)院是人員密集場(chǎng)所，疫情期間如何就診？（什么樣的情況應(yīng)該去醫(yī)院，什么樣的情況可以“拖一拖”？）

醫(yī)院是人員密集型場(chǎng)所，特別是潛在的病毒感染者較多，在醫(yī)院被傳染的可能性要遠(yuǎn)高于其他場(chǎng)所。所以，建議大家在疫情期間減少不必要的外出，非急重癥患者盡量不要去醫(yī)院就診，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

就眼科來說，以下情形為急癥，即使在疫情時(shí)期也需及時(shí)就診：眼外傷（包括化學(xué)傷：如鹽酸、氨水濺入眼內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)立即用水沖洗后就醫(yī)）、外傷后有出血和視物不清者、眼部異物進(jìn)入、突發(fā)眼紅眼痛伴頭痛、合并視物不清的眼紅、突發(fā)的或逐漸加重的視力下降、突發(fā)的視物遮擋、術(shù)后出現(xiàn)明顯不適等。

以下情形在疫情時(shí)期暫緩就診：驗(yàn)光配鏡、兒童斜視、老年人逐漸發(fā)生的視物不清、藥物控制良好的青光眼、不伴有其它癥狀的眼紅、不伴有其它癥狀的活動(dòng)性黑影（飛蚊癥）等，手術(shù)后需要常規(guī)復(fù)診的患者，可通過微信、網(wǎng)絡(luò)或電話咨詢的方式獲取治療意見。

需不需要佩戴護(hù)目鏡防止病毒通過眼部入侵。

在人群密集的地方或醫(yī)院等存在較高病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)的地方推薦配戴護(hù)目鏡，做好眼部防護(hù)。

人群密集的地方是病毒傳播肆虐之地，容易引起交叉感染。醫(yī)院目前也是最有風(fēng)險(xiǎn)的地方之一，如非急癥盡量不要去醫(yī)院。如果不得不去，除了戴口罩、勤洗手，有條件的朋友應(yīng)盡量配戴護(hù)目鏡，可有效防止飛沫入眼。雖然很多近視者會(huì)配戴近視眼鏡，但近視眼鏡的防護(hù)作用相對(duì)局部，很難完全防止飛沫的接觸。

眼科方面其他需要注意的事項(xiàng) ? ? ? ? ? ? ? ?

疫情期間，配戴隱形眼鏡，包括普通軟鏡、角膜塑形鏡（OK鏡）等的近視患者，特別要提高警惕，注意衛(wèi)生、規(guī)范操作。摘戴鏡前必須洗手，護(hù)理液必須每天更換，鏡盒、吸棒需要定期消毒清洗；出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、流涕等癥狀，或出現(xiàn)眼紅、眼痛、異物感、分泌物增多等癥狀需立即停戴，及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。

如果在家自行使用84消毒液等進(jìn)行環(huán)境消毒時(shí)，需要配戴防護(hù)口罩、手套，戴好護(hù)目鏡。因?yàn)楹芏嘞疽簩?duì)眼表、皮膚、口腔黏膜具有腐蝕性和刺激性，空氣中二氧化碳溶于消毒液會(huì)引起化學(xué)反應(yīng)，液體揮發(fā)刺激眼部，甚至?xí)斐山悄ど掀っ撀洹⒀鄄刻弁锤械?，因此消毒前需要做好防護(hù)工作，勿傷了自己的眼睛。

另外有一些民眾會(huì)自行購買紫外燈進(jìn)行室內(nèi)消毒，使用紫外燈時(shí)切記不能呆在室內(nèi)、避免直射眼睛。我院已經(jīng)接到過好多咨詢?cè)谑覂?nèi)開紫外燈照傷眼睛的案例了。即使短短的幾分鐘紫外光照射都有可能變成“電光性眼炎”，讓你眼部疼痛難忍、畏光流淚、睜不開眼。如出現(xiàn)上述癥狀可以采用冷敷緩解癥狀、使用一些促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的眼藥水和眼膏等進(jìn)行處理。